Хантавирусите се превърнаха в гореща тема след хаоса и трагедията, която предизвикаха на борда на холандския круизен кораб “Хондиус“. Броят на заразените и на жертвите продължава да расте. Създава се паника: дали не сме на прага на нова вирусна епидемия подобна на Ковид (Covid-19)?
В следващите редове ще отговорим на този въпрос и ще разясним всичко, което трябва да знаете за хантавирусите – група вируси, пренасяни от гризачи: видове, симптоми, възможни усложнения и превантивни мерки.
По-рано този месец Световната здравна организация (WHO) съобщи, че в случая с “Хондиус” става дума за хантавируса Андес (ANDV). За разлика от останалите щамове, този може да се предава от човек на човек, макар и ограничено. Независимо от това, експертите са категорични: рискът от вируса за широката общественост е нисък.
Съдържание
Какво представляват хантавирусите?
Хантавирусите (Hantavirus) са род РНК вируси, които се разпространяват от гризачи. Известни са над 40 вида и обикновено причиняват грипоподобни симптоми. Нерядко възникват и усложнения, засягащи основно белодробната, бъбречната или сърдечната функция.
Как става заразяването, протича заболяването и до какви усложнения води зависи най-вече от конкретния щам. Разбира се, и от общото състояние на пациента.
Важно е да се отбележи, че Андес принадлежи към т. нар. хантавируси от Новия свят. Те се срещат предимно в Северна и Южна Америка и по-често се свързват със засягане на белодробната функция. А за хантавирусите от Стария свят, разпространени в Азия и Европа, са типични усложнения, свързани с кръвосъсирването и бъбречната функция.
Според ECDC (Европейския център за превенция и контрол на заболяванията), клиничните инфекции в Европа най-често са свързани с Dobrava, Puumala и Seoul virus. Те не се предават от човек на човек като Андес.
Механизъм на заразяване с хантавирус
По принцип, хантавирусите се предават от заразени мишки и плъхове. Изключение (засега) прави само вирусът „Андес“.
Заразяването най-често става при излагане на телесни течности от заразени гризачи – например вдишване на прахови или аерозолни частици, замърсени с екскременти или урина. По-рядко инфекцията може да възникне при попадане на вирусни частици върху разранена кожа или лигавици. Тук трябва да отбележим, че животните са носители на вируса, без самите те да се разболяват.
Логично, рискът от заразяване с хантавирус е най-висок при почистване на затворени помещения, в които има активни популации от гризачи – мазета, тавани, складове, селскостопански постройки, хижи и вили.
А „Андес“ – вирусът, свързан със случая на борда на круизния кораб „Хондиус“ – е един от малкото известни хантавируси, при които е възможно предаване между хора, макар и ограничено.
Според проучване, публикувано в New England Journal of Medicine (Martínez-Valdebenito et al., 2020), предаването на „Андес“ между хора е възможно, но се наблюдава при близък и продължителен контакт — например между членове на едно домакинство или интимни партньори.
Симптоми на хантавирус и възможни усложнения
Първите симптоми на хантавирусна инфекция често наподобяват грип или тежка вирусна инфекция, което затруднява ранното разпознаване на заболяването. Обикновено то започва с:
• висока температура,
• отпадналост,
• болки в мускулите,
• главоболие,
• гадене и повръщане,
• болки в корема.
Инкубационният период най-често е около две седмици, но според ECDC може да продължи и до 6 седмици.
При някои пациенти (в зависимост от конкретния щам) инфекцията може да прогресира бързо и да доведе до тежки усложнения – най-често сърдечно-съдови, белодробни и бъбречни увреждания.
В тежки случаи инфекцията може да бъде и животозастрашаваща. Смъртността при “Андес” е висока – в някои огнища се съобщават стойности от около 30–40%, а при тежки форми на хантавирусен белодробен/кардиопулмонален синдром може да достигне и по-високи нива.
Хантавирусите, разпространени в Европа и Азия от друга страна, се свързват с по-ниска смъртност – до 15%.
Хантавирус и COVID: прилики и разлики
Както Covid-19, така и хантавирусите са РНК вируси, които при възникнали усложнения могат да причинят сериозни здравословни проблеми. И двата вида вируси започват с грипоподобни симптоми. И в общи линии, приликите свършват дотук.
COVID-19 се разпространява от човек на човек по въздушно-капков път – и именно заради това прерасна в глобална пандемия. А хантавирусите най-често се „хващат“ от гризачи.
Изключение прави щамът „Андес“, при който е възможно предаване между хора при близък и продължителен контакт.
Хантавирусите не са нова заплаха. Те са известни на медицината от десетилетия, а случаите в Европа остават по-скоро изолирани. Щамът “Андес” не се среща по нашите ширини. Въпреки това, не бива да подценяваме тези вируси – особено при наличие на гризачи в жилищни, складови или селскостопански помещения.
Как да намалим риска от заразяване с хантавируси?
Макар случаите на хантавируси в България и Европа като цяло да остават сравнително редки, рискът не бива да се подценява – особено при проблеми с гризачи в жилищни, складови или селскостопански помещения.
Да не забравяме, че мишките и плъховете пренасят и редица други болести – туларемия, тиф, лептоспироза, дизентерия и други.
За да намалите здравословните рискове, редовно проверявайте мазета, килери, тавани, гаражи и навеси за следи от гризачи. Не оставяйте нищо, което може да им послужи като храна, на достъпни места. При нужда, свържете се с лицензирана ДДД фирма, която да извърши дератизация, за да се елиминира рискът от пренасяне на болести.
